Ung thư tuyến giáp là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tư vấn chuyên môn Bài Viết

TTƯT. BSCKII TRẦN VĂN BÔNG

Bệnh viện Đa khoa Hồng Phát

ĐẶT LỊCH HẸN XEM HỒ SƠ

Ung thư tuyến giáp là một căn bệnh thường gặp, tuy nhiên có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu như được phát hiện sớm. Cùng Bệnh viện Đa khoa Hồng Phát tìm hiểu chủ đề ung thư tuyến giáp, nguyên nhân gây ra bệnh, những triệu chứng thường gặp và cách điều trị tiên tiến nhất hiện nay.

1. Ung thư tuyến giáp là gì?

Ung thư tuyến giáp (thyroid cancer) là một loại bệnh ung thư trong đó các tế bào ác tính hình thành từ tuyến giáp. Đây là một căn bệnh phổ biến, thường phát triển khi độ tuổi tăng lên và có nguy cơ cao hơn ở phụ nữ so với nam giới.

Ung thư tuyến giáp phát triển ở tuyến giáp, một tuyến nhỏ hình con bướm ở cổ. Tuyến này sản xuất hormone điều chỉnh quá trình trao đổi chất của bạn. Hormone tuyến giáp cũng giúp kiểm soát nhiệt độ cơ thể, huyết áp và nhịp tim. Ung thư tuyến giáp, một loại ung thư nội tiết, nhìn chung có khả năng điều trị khỏi ở giai đoạn sớm nếu được phát hiện ở giai đoạn đầu.

2. Nguyên nhân hàng đầu gây ra ung thư tuyến giáp

Các chuyên gia cho biết, nguyên nhân ung thư tuyến giáp không rõ. Một số yếu tố như tiếp xúc với bức xạ, chế độ ăn i-ốt và gen có thể làm tăng nguy cơ. Các yếu tố rủi ro khác bao gồm: (1)

• Tuyến giáp phì đại
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tuyến giáp hoặc ung thư tuyến giáp
• Viêm tuyến giáp
• Đột biến gen gây ra các bệnh nội tiết
• Lượng i-ốt thấp
• Béo phì
• Xạ trị ung thư vùng đầu và cổ, đặc biệt là trẻ em
• Tiếp xúc với bị phóng xạ từ vũ khí hạt nhân hoặc tai nạn nhà máy điện

3. Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp có thể kể đến như:

• Giới tính nữ: Ung thư tuyến giáp xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ hơn nam giới. Chuyên gia cho rằng điều này có thể liên quan đến hormone estrogen và phụ nữ có thể có lượng estrogen cao hơn so với nam giới từ khi mới sinh.
• Tiếp xúc với tia X: Tiếp xúc với tia X ở vùng đầu và cổ có thể tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp. Điều trị bằng xạ trị ở khu vực này làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến giáp hơn.
• Hội chứng di truyền: Một số hội chứng di truyền có thể tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp, bao gồm ung thư tuyến giáp thể tủy gia đình, u đa tuyến nội tiết, hội chứng Cowden và bệnh đa polyp tuyến gia đình. Các dạng ung thư tuyến giáp di truyền trong gia đình cũng bao gồm ung thư tuyến giáp thể tuỷ và ung thư tuyến giáp thể nhú.

4. Ung thư tuyến giáp di căn đến bộ phận nào?

Ung thư tuyến giáp có khả năng lan đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc lan đến các bộ phận khác của cơ thể. Các tế bào ung thư di căn có thể được phát hiện trong quá trình chẩn đoán ban đầu hoặc có thể được phát hiện sau khi tiến hành điều trị. Phần lớn trường hợp ung thư tuyến giáp không bao giờ di căn. 

Khi ung thư tuyến giáp di căn, thường thấy nó di chuyển tới:

• Các hạch bạch huyết ở cổ
• Phổi
• Xương
• Não
• Gan
• Da

Ung thư tuyến giáp lan rộng thường có thể được phát hiện qua các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính CT và chụp cộng hưởng từ MRI, khi bạn được chẩn đoán lần đầu tiên. Sau khi điều trị thành công, bác sĩ sẽ hẹn lịch tái khám để tìm kiếm các dấu hiệu cho thấy ung thư tuyến giáp của bạn đã lan rộng. Có thể dùng đến các xét nghiệm bao gồm quét hình ảnh hạt nhân sử dụng i-ốt phóng xạ để phát hiện các tế bào ung thư tuyến giáp.

5. Các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp hiện nay

5.1 Phẫu thuật tuyến giáp

Phẫu thuật là phương pháp loại bỏ hoàn toàn khối u và một phần của tuyến giáp xung quanh nó. Đây là phương pháp chính để điều trị ung thư tuyến giáp ở hầu hết trường hợp. Tùy thuộc vào kích thước của khối u, có các lựa chọn phẫu thuật phổ biến sau:

Loại bỏ một phần của tuyến giáp: Tuyến giáp bao gồm hai phần, thùy trái và thùy phải. Phẫu thuật loại bỏ một phần của tuyến giáp, chứa khối u và các tế bào ung thư liên quan, để bảo vệ phần còn lại của tuyến giáp.

Loại bỏ một phần lớn của tuyến giáp: Loại phẫu thuật này liên quan đến việc loại bỏ một phần lớn hơn của tuyến giáp, nhưng không phải là toàn bộ.

Loại bỏ toàn bộ tuyến giáp: Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, phẫu thuật này làm loại bỏ toàn bộ tuyến giáp của bệnh nhân. Điều này có nghĩa rằng sau phẫu thuật, các hormone do tuyến giáp sản xuất phải được bổ sung thông qua việc dùng thuốc uống hoặc tiêm vào cơ thể.

Thông qua phẫu thuật, mục tiêu chính là loại bỏ khối u và tế bào ung thư để kiểm soát bệnh và ngăn sự lây lan. Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật cụ thể phụ thuộc vào tình trạng và kích thước của khối u, cũng như quyết định của bác sĩ và bệnh nhân.

5.2 Điều trị hormone

Liệu pháp hormone tuyến giáp là phương pháp điều trị nhằm thay thế hoặc bổ sung các hormone được sản xuất ở tuyến giáp. Thuốc điều trị bằng hormone tuyến giáp thường được dùng ở dạng thuốc viên, được sử dụng để:

Thay thế hormone tuyến giáp sau phẫu thuật. Nếu tuyến giáp của bạn bị cắt bỏ hoàn toàn, bạn sẽ cần phải dùng hormone tuyến giáp trong suốt quãng đời còn lại để thay thế lượng hormone mà tuyến giáp đã tạo ra trước khi phẫu thuật. Phương pháp điều trị này thay thế hormone tự nhiên của bạn, do đó sẽ không có bất kỳ tác dụng phụ nào khi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn tìm ra liều lượng phù hợp với bạn.

Bạn cũng có thể cần thay thế hormone tuyến giáp sau khi phẫu thuật cắt bỏ một phần tuyến giáp, nhưng không phải ai cũng làm như vậy. Nếu hormone tuyến giáp của bạn quá thấp sau phẫu thuật (suy giáp), đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên dùng hormone tuyến giáp.

Ức chế phát triển của tế bào ung thư tuyến giáp. Liệu pháp hormone tuyến giáp liều cao hơn có thể ngăn chặn việc sản xuất hormone kích thích tuyến giáp (TSH) từ tuyến yên trong não của bạn. Các tế bào ung thư tuyến giáp phát triển có thể do TSH. Liệu pháp hormone tuyến giáp liều cao có thể được khuyến nghị đối với bệnh ung thư tuyến giáp xâm lấn.

5.3 Điều trị phóng xạ i-ốt

Điều trị bằng i-ốt phóng xạ sử dụng một dạng i-ốt có tính phóng xạ để tiêu diệt các tế bào tuyến giáp và tế bào ung thư tuyến giáp có thể còn sót lại sau phẫu thuật. Liệu pháp này thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp biệt hóa có nguy cơ lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Bạn có thể làm một xét nghiệm để xem liệu bệnh ung thư của bạn có thể thuyên giảm nhờ i-ốt phóng xạ hay không, vì phương pháp này có thể không đáp ứng với tất cả các loại ung thư. Các loại ung thư tuyến giáp biệt hóa, bao gồm tế bào nhú, nang và tế bào Hurthle, có nhiều khả năng đáp ứng hơn. Ung thư tuyến giáp thể tuỷ và thoái hóa thường không được điều trị bằng iốt phóng xạ.

Điều trị bằng iốt phóng xạ có dạng viên nang hoặc chất lỏng mà bạn có thể nuốt. Iốt phóng xạ được hấp thụ chủ yếu bởi các tế bào tuyến giáp và tế bào ung thư tuyến giáp, do đó ít có nguy cơ gây hại cho các tế bào khác trong cơ thể.

Những tác dụng phụ nào bạn gặp phải sẽ phụ thuộc vào liều iốt phóng xạ bạn nhận được. Liều cao hơn có thể gây ra khô miệng, đau miệng và thay đổi vị giác hoặc khứu giác. Hầu hết iốt phóng xạ sẽ rời khỏi cơ thể bạn qua nước tiểu trong vài ngày đầu sau khi điều trị. Bạn sẽ được hướng dẫn các biện pháp phòng ngừa cần thực hiện trong thời gian đó để bảo vệ người khác khỏi bức xạ. Ví dụ, bạn có thể được yêu cầu tạm thời tránh tiếp xúc gần với người khác, đặc biệt là trẻ em và phụ nữ mang thai.

5.4 Điều trị xạ trị

Xạ trị là một phương pháp sử dụng tia X có năng lượng cao để ánh sáng trực tiếp vào cơ thể để tiêu diệt tế bào ung thư. Đối với ung thư tuyến giáp, xạ trị thường chỉ được sử dụng trong một số trường hợp cụ thể, thường là khi bệnh đã ở giai đoạn cuối và tế bào ung thư đã lan đến các bộ phận quan trọng như khí quản hoặc thực quản. Xạ trị thường được tiến hành sau phẫu thuật và tập trung vào một khu vực cụ thể. Thường không được chỉ định cho những bệnh nhân ở độ tuổi trẻ.

Tác động phụ của xạ trị phụ thuộc vào liều lượng và diện tích điều trị. Một số tác động phụ có thể bao gồm sưng da, khó khăn khi nói hoặc nuốt, buồn nôn, và mệt mỏi. Thường thì những tác động phụ này sẽ giảm đi hoặc biến mất sau khi kết thúc mỗi phiên xạ trị.

5.5 Phương pháp hoá trị

Hóa trị là một phương pháp sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư thông qua cơ chế ức chế sự phát triển và chia sẻ của chúng. Một chế độ điều trị hóa trị thường kết hợp nhiều loại thuốc khác nhau.

Tác động phụ của hóa trị có thể thay đổi dựa trên từng cá nhân và liều lượng của thuốc sử dụng. Một số tác động phụ phổ biến của hóa trị có thể bao gồm mệt mỏi, nguy cơ nhiễm trùng, buồn nôn và nôn mửa, rụng tóc, chán ăn hoặc tiêu chảy. Tương tự như xạ trị, các tác động phụ của hóa trị thường giảm đi hoặc biến mất sau khi bệnh nhân ngừng sử dụng thuốc.

Khi phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào trong cơ thể nghi là ung thư tuyến giáp, quan trọng rằng chúng ta cần tìm kiếm sự khám phá bởi các chuyên gia y tế. Chăm sóc sức khỏe tổng quát và việc tới chuyên khoa đúng lúc có thể giúp chúng ta phát hiện các vấn đề về sức khỏe sớm nhất có thể. Bác sĩ thường khuyên chúng ta nên thực hiện kiểm tra sức khỏe định kỳ ít nhất là mỗi năm một lần để có cái nhìn tổng quan về tình trạng sức khỏe của mình và để có cơ hội xác định và điều trị các bệnh kịp thời.

Để được đặt lịch thăm khám và tầm soát ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Phát, quý khách có thể liên hệ theo các phương thức sau:

Hoặc >> Đặt lịch khám Thầy thuốc Ưu tú, Bác Sĩ CKII Trần Văn Bông: Click Tại Đây…