Nội soi – Chìa khóa chẩn đoán và điều trị hiệu quả

Tư vấn chuyên môn Bài Viết

ThS. BS VŨ VĂN TÂN

Bệnh viện Đa khoa Hồng Phát

ĐẶT LỊCH HẸN XEM HỒ SƠ

Nội soi là một kỹ thuật y khoa hiện đại sử dụng camera siêu nhỏ để quan sát bên trong cơ thể một cách trực quan. Nhờ có nội soi, bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác các bệnh lý ở nhiều cơ quan khác nhau như: tiêu hóa, hô hấp, tim mạch, phụ khoa, nam khoa,… mà không cần phải phẫu thuật xâm lấn.

1. Khái niệm nội soi là gì?

Nội soi là kỹ thuật hiện đại được sử dụng để hỗ trợ điều trị các bệnh lý khác nhau. Dụng cụ để thực hiện nội soi bao gồm một ống mềm dầu có gắn đèn và camera siêu nhỏ giúp thu lại các hình ảnh trực quan bên trong cơ thể. Những hình ảnh này sẽ được phát trên màn hình TV, dưới sự quan sát của bác sĩ. Nhờ đó, bác sĩ có thể nắm được những cấu trúc và tổn thương bên trong vị trí thăm khám. (1)

Ống nội soi sẽ được đưa vào các lỗ tự nhiên của cơ thể như miệng, mũi, cổ tử cung, hậu môn hoặc qua các vết rạch nhỏ trên da. Thông qua phương pháp này, bác sĩ có thể quan sát các cơ quan bên trong, đồng thời sinh thiết hoặc lấy dị vật dưới kĩ thuật nội soi.

Nội soi được ứng dụng rộng rãi trong nhiều lĩnh vực y học, đặc biệt là chẩn đoán và điều trị các bệnh lý liên quan đến:

• Tiêu hóa: Nội soi dạ dày, đại tràng, thực quản, tá tràng,…
• Hô hấp: Nội soi phế quản, phổi
• Tim mạch: Nội soi tim
• Phụ khoa: Nội soi cổ tử cung, buồng trứng,…
• Nam khoa: Nội soi tuyến tiền liệt,…

Tham khảo: Nội soi tiêu hóa – Những điều cần biết (Nguồn: Báo Sức khỏe & Đời sống – Cơ quan ngôn luận của Bộ Y tế. Đây là Kênh cung cấp những thông tin chính xác, tin cậy về y tế và chăm sóc sức khoẻ…)

Nội soi mang lại nhiều lợi ích vượt trội so với các phương pháp chẩn đoán truyền thống như:

• Chính xác cao: Nội soi giúp bác sĩ quan sát trực tiếp các tổn thương bên trong cơ thể, từ đó đưa ra chẩn đoán chính xác hơn.
• An toàn, ít xâm lấn: Nội soi sử dụng các dụng cụ y tế nhỏ, linh hoạt, ít gây tổn thương cho cơ thể bệnh nhân.
• Nhanh chóng: Quy trình nội soi thường diễn ra nhanh chóng, chỉ mất từ 15-30 phút.
• Phục hồi nhanh: Sau khi nội soi, bệnh nhân có thể hồi phục sức khỏe nhanh chóng và trở về sinh hoạt bình thường.
• Tiết kiệm chi phí: Nội soi giúp giảm thiểu chi phí điều trị so với các phương pháp phẫu thuật truyền thống.

Nội soi là một phương pháp chẩn đoán và điều trị hiệu quả cho nhiều bệnh lý khác nhau. Nếu bạn đang có bất kỳ dấu hiệu nào nghi ngờ mắc bệnh, hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn và thực hiện nội soi kịp thời.

2. Chỉ định và chống chỉ định

Dưới đây là các điểm quan trọng về chỉ định và chống chỉ định của việc thực hiện nội soi:

2.1 Chỉ định nội soi

• Giúp chẩn đoán bệnh lý: Nội soi giúp chẩn đoán chính xác các bệnh lý ở nhiều cơ quan như tiêu hóa, hô hấp, tim mạch, phụ khoa, nam khoa.
• Theo dõi quá trình điều trị: Giúp bác sĩ theo dõi hiệu quả điều trị và điều chỉnh phác đồ điều trị phù hợp.
• Lấy mẫu xét nghiệm: Sử dụng để lấy mẫu sinh thiết hoặc tế bào nghi ngờ ung thư để xét nghiệm.
• Can thiệp, điều trị bệnh lý: Thực hiện các thủ thuật điều trị như cắt polyp, lấy dị vật, cầm máu.

2.2 Chống chỉ định

Một số trường hợp không nên thực hiện phương pháp nội soi

• Rối loạn đông máu: Chống chỉ định cho người bệnh có rối loạn đông máu vì nội soi có thể gây chảy máu.
• Tình trạng tim mạch hoặc hô hấp nặng: Không nên thực hiện nếu bệnh nhân có tình trạng tim mạch hoặc hô hấp nặng vì áp lực có thể ảnh hưởng đến hệ tim mạch và hô hấp.
• Tắc ruột: Nội soi có thể làm nặng thêm tình trạng tắc ruột.
• Viêm phúc mạc: Có thể làm lan rộng tình trạng viêm nhiễm nếu bệnh nhân đang mắc bệnh này.

Bác sĩ sẽ đánh giá kỹ lưỡng tình trạng sức khỏe của bệnh nhân trước khi quyết định thực hiện nội soi.

3. Cần chuẩn bị những gì trước khi nội soi

3.1 Sự an tâm đến từ đội ngũ bác sĩ tận tâm, giàu chuyên môn

• Bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm
• Kỹ thuật viên gây mê được đào tạo bài bản
• Điều dưỡng tận tâm, nhiệt tình

3.2 Phương tiện

• Máy nội soi tiêu hóa
• Đầu dò nội soi 360° và đầu dò cửa sổ bên

3.3 Dụng cụ y tế

• Bơm tiêm
• Kim tiêm
• Nước muối sinh lý
• Bông, gạc
• Thuốc gây mê, giãn cơ
• Bộ khay quả đậu, kẹp phẫu thuật
• Găng tay, mũ, khẩu trang

3.4 Người bệnh

• Người bệnh cần nhịn ăn ít nhất 8 tiếng trước khi nội soi đường tiêu hóa
• Phối hợp, tuân thủ đúng theo hướng dẫn của bác sĩ

3.5 Phiếu xét nghiệm

• Thực hiện một số xét nghiệm như: đông máu, tỷ lệ Prothrombin, xét nghiệm chức năng gan, thận.
• Kết quả siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ.

4. Các bước tiến hành

Khi thực hiện nội soi siêu âm, người bệnh sẽ trải qua các bước sau. 

4.1 Nội soi chẩn đoán

Tại vùng nghi ngờ tổn thương, bác sĩ tiến hành đưa đầu dò của máy siêu âm nội soi vào trong các vùng khác nhau của hệ tiêu hóa, bao gồm thực quản (trung thất), dạ dày, tá tràng. Đây là bước quan trọng trong quy trình nội soi siêu âm, giúp bác sĩ có thể quan sát trực tiếp các tổn thương và chẩn đoán chính xác các bệnh lý.

Để có thể đánh giá các tổn thương một cách hiệu quả, bác sĩ sẽ kết hợp với các kỹ thuật của nội soi. Nội soi là phương pháp điều trị ngoại khoa được chỉ định cho những trường hợp gãy xương, sử dụng các vật liệu chuyên dụng cơ học để cố định các đầu xương gãy tạo điều kiện cho quá trình liền xương.

Tương tự, trong nội soi siêu âm, các kỹ thuật này sẽ giúp bộc lộ các tổn thương trong hệ tiêu hóa. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể kết hợp với các phương pháp bơm dịch hoặc hút xẹp ống tiêu hóa để bộc lộ các tổn thương. Đây là các kỹ thuật được sử dụng trong phẫu thuật nội soi, giúp bộc lộ các cơ quan cần quan sát và thực hiện các thủ thuật điều trị. Nhờ vào sự kết hợp của các kỹ thuật này, bác sĩ có thể chẩn đoán và điều trị các bệnh lý một cách hiệu quả và an toàn nhất.

4.2 Nội soi can thiệp

Khi đã xác định được tổn thương cần can thiệp thông qua siêu âm, bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:

• Xác định vị trí: Trước khi tiến hành can thiệp, bác sĩ sẽ tìm mặt cắt và đường vào thuận lợi nhất đến vùng tổn thương để đảm bảo quá trình can thiệp diễn ra một cách chính xác và hiệu quả.
• Chọc kim: Bác sĩ sẽ tiến hành chọc kim vào vùng tổn thương để tiếp cận và thực hiện can thiệp. Quá trình này cần được thực hiện cẩn thận để đảm bảo an toàn cho người bệnh.
• Lấy mẫu làm giải phẫu bệnh: Sau khi tiếp cận vùng tổn thương, bác sĩ sẽ sử dụng bơm tiêm dưới áp lực chân không để hút tổ chức cần thiết để làm giải phẫu bệnh. Đây là bước quan trọng để xác định và điều trị tổn thương một cách chính xác.
• Đặt ống dẫn lưu: Bác sĩ sẽ luồn dây dẫn qua kim vào vùng tổn thương và đặt ống dẫn lưu để thuận tiện cho việc tiếp cận và điều trị trong quá trình can thiệp. Sử dụng bộ nong và đặt ống dẫn lưu: Cuối cùng, bác sĩ sẽ sử dụng bộ nong để tạo nong đường vào vùng tổn thương và đặt ống dẫn lưu trên dây dẫn để đảm bảo thông khí và dòng chảy lưu thông tốt trong quá trình can thiệp.

Qua các bước trên, bác sĩ có thể thực hiện siêu âm can thiệp một cách chính xác và an toàn, giúp điều trị tổn thương một cách hiệu quả và đạt được kết quả tốt nhất cho bệnh nhân.

5. Những lưu ý trước, sau nội soi

5.1 Những lưu ý trước khi nội soi

Để đảm bảo an toàn và hiệu quả cho thủ thuật nội soi dạ dày không đau, người bệnh cần lưu ý những điều sau về chế độ ăn uống trước khi thực hiện:

• Nhịn ăn: Bệnh nhân không nên ăn bất kỳ thức ăn gì trong vòng ít nhất 8 tiếng, tốt nhất là 12 tiếng trước khi nội soi. Việc nhịn ăn giúp dạ dày trống rỗng, hạn chế tình trạng nôn mửa, trào ngược axit trong quá trình nội soi, đồng thời giúp bác sĩ quan sát rõ niêm mạc dạ dày để chẩn đoán chính xác.
• Nhịn uống: Bệnh nhân không nên uống bất kỳ loại đồ uống nào trong vòng ít nhất 4 tiếng, tốt nhất là 6 tiếng trước khi nội soi. Bao gồm cả nước lọc, sữa, nước trái cây, cà phê, trà, nước ngọt có ga… Việc nhịn uống giúp hạn chế tiết dịch dạ dày, đảm bảo dạ dày trống rỗng để nội soi hiệu quả.
• Đối với bệnh nhân hẹp môn vị: Do tình trạng hẹp môn vị khiến thức ăn lưu lại lâu trong dạ dày, bệnh nhân cần nhịn ăn lâu hơn, từ 12 đến 24 tiếng trước khi nội soi. Bác sĩ sẽ có hướng dẫn cụ thể về thời gian nhịn ăn phù hợp cho từng trường hợp.
• Tránh sử dụng thuốc: Không sử dụng thuốc băng niêm mạc dạ dày như Gastropulgit, Phosphalugel,… trong vòng 24 tiếng trước khi nội soi. Những loại thuốc này có thể che phủ niêm mạc dạ dày, ảnh hưởng đến khả năng quan sát của bác sĩ. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và thực phẩm chức năng. Bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể về việc sử dụng thuốc trước khi nội soi.
• Trao đổi tiền sử bệnh: Cần trao đổi rõ ràng với bác sĩ nếu bạn có tiền sử bệnh tim mạch, hen suyễn, bệnh thận, dị ứng thuốc hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Bác sĩ có thể cần điều chỉnh quy trình nội soi hoặc có biện pháp xử lý phù hợp để đảm bảo an toàn cho bạn.
• Tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa: Nên thăm khám và tư vấn trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa trước khi thực hiện nội soi dạ dày. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe, xác định chỉ định nội soi và giải đáp mọi thắc mắc của bạn.
• Lựa chọn cơ sở nội soi uy tín: Tìm hiểu kỹ địa chỉ nội soi dạ dày uy tín để đảm bảo an toàn và hiệu quả cho thủ thuật. Ưu tiên lựa chọn cơ sở có đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại, quy trình nội soi chuẩn y khoa và mức chi phí hợp lý.

5.2 Những lưu ý trước khi nội soi

Sau khi hoàn tất thủ thuật nội soi dạ dày, bạn cần lưu ý một số điều sau để đảm bảo sức khỏe và sự phục hồi tốt nhất:

• Nghỉ ngơi: Nên nghỉ ngơi một thời gian ngắn tại phòng theo dõi trước khi ra về. Bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của bạn và hướng dẫn cụ thể về thời gian nghỉ ngơi phù hợp.
• Chế độ ăn uống: Nhịn ăn trong vòng 1 giờ sau khi nội soi hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ. Việc này giúp dạ dày ổn định sau thủ thuật. Bắt đầu ăn từ những thức ăn mềm, lỏng, dễ tiêu hóa khoảng 2 giờ sau khi nội soi. Ưu tiên các món như cháo, súp, canh, sữa nguội… Tránh ăn thức ăn cay nóng, nhiều dầu mỡ, đồ ăn cứng, thức uống có gas… vì có thể gây kích ứng dạ dày. Tiếp tục ăn uống bình thường sau 1-2 ngày, tuy nhiên vẫn nên ưu tiên thực phẩm dễ tiêu hóa và theo dõi tình trạng của bản thân.
• Vệ sinh: Súc miệng bằng nước muối loãng sau khi nội soi để làm sạch cổ họng và ngăn ngừa đau rát họng. Tránh khạc nhổ vì có thể gây trào ngược dịch dạ dày.
• Triệu chứng sau nội soi: Một số triệu chứng phổ biến sau nội soi dạ dày bao gồm: chướng bụng nhẹ, đau rát họng, khó nuốt, đau bụng… Những triệu chứng này thường tự khỏi sau vài ngày. Nếu các triệu chứng trên kéo dài hoặc nặng hơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn và xử lý kịp thời.
• Lưu ý khác: Tránh vận động mạnh trong vòng 24 giờ sau khi nội soi. Báo cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ bất thường nào sau khi nội soi như: sốt cao, chảy máu, nôn mửa nhiều… Tuân thủ theo dõi tái khám theo hướng dẫn của bác sĩ. Việc tuân thủ đầy đủ các lưu ý trên sẽ giúp bạn có quá trình phục hồi tốt nhất sau khi nội soi dạ dày và đảm bảo sức khỏe của bản thân.

6. Địa chỉ nội soi uy tín tại Hà Nội

Bệnh viện Đa khoa Hồng Phát là lựa chọn hàng đầu dành cho bạn với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, trang thiết bị hiện đại và quy trình nội soi chuẩn y khoa. 

• Đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao: Bệnh viện quy tụ đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa giàu kinh nghiệm, từng tu học tại các trường đại học y danh tiếng trong nước và nước ngoài. Các bác sĩ đã thực hiện thành công nhiều ca nội soi, chẩn đoán và điều trị chính xác các bệnh lý tiêu hóa.
• Trang thiết bị hiện đại: Bệnh viện được trang bị hệ thống máy móc nội soi tiên tiến, hiện đại, nhập khẩu từ các nước phát triển như Nhật Bản, Mỹ, Đức… giúp mang đến hình ảnh nội soi rõ nét, hỗ trợ bác sĩ quan sát chi tiết niêm mạc dạ dày, thực hiện các thao tác chính xác và an toàn.
• Quy trình nội soi chuẩn y khoa: Bệnh viện áp dụng quy trình nội soi chuẩn y khoa, đảm bảo an toàn và hiệu quả cho người bệnh. Quy trình được thực hiện bài bản, khoa học, tuân thủ nghiêm ngặt các quy định của Bộ Y tế.
• Dịch vụ chuyên nghiệp: Bệnh viện cung cấp dịch vụ nội soi chuyên nghiệp, chu đáo với đội ngũ nhân viên y tế tận tình, sẵn sàng hỗ trợ giải đáp mọi thắc mắc của người bệnh.
• Chi phí hợp lý: Bệnh viện áp dụng mức chi phí nội soi hợp lý, phù hợp với điều kiện kinh tế của nhiều người.

Bệnh viện Đa khoa Hồng Phát cam kết mang đến cho bạn trải nghiệm nội soi an toàn, thoải mái và đạt kết quả tốt nhất.