Điều trị u tuyến giáp lành tính như thế nào?

Tư vấn chuyên môn Bài Viết

TTƯT. BSCKII TRẦN VĂN BÔNG

Bệnh viện Đa khoa Hồng Phát

ĐẶT LỊCH HẸN XEM HỒ SƠ

Điều trị u tuyến giáp lành tính như thế nào? Đang là vấn đề được rất nhiều người quan tâm bởi u tuyến giáp lành tính là một bệnh lý liên quan đến tuyến giáp phổ biến. Nếu bạn nghi ngờ hoặc được chuẩn đoán u tuyến giáp lành tính, hãy cùng chúng tôi tìm hiểu cách điều trị u tuyến giáp lành tính dưới bài viết này.

1. Điều trị u tuyến giáp lành tính

1.1 Theo dõi tình trạng tuyến giáp

Nếu sinh thiết cho thấy nhân tuyến giáp là lành tính, bác sĩ có thể đề nghị người bệnh cần theo dõi nhân tuyến giáp. Tuy nhiên, thời gian quan sát cần phải linh hoạt. Việc quan sát bao gồm việc lặp lại các xét nghiệm máu tuyến giáp, siêu âm, khám định kỳ. Nếu nhân tuyến giáp tăng kích thước hoặc có triệu chứng thì cần phải sinh thiết hoặc làm những can thiệp khác. Các nhân tuyến giáp nếu không thay đổi thì không cần phải điều trị hay có những can thiệp nào. 

1.2 Sử dụng Hormone tuyến giáp

Mặc dù có rất ít bằng chứng chứng minh việc sử dụng hormone tuyến giáp ảnh hưởng đến sự phát triển của nhân tuyến giáp lành tính. Tuy nhiên về lý thuyết, việc sử dụng các hormon tuyến giáp làm giảm sản xuất hormone tuyến yên (TSH). Do đó có thể làm giảm sự kích thước mô tuyến giáp phát triển. 

1.3 Phẫu thuật

Đôi khi các nhân tuyến giáp lành tính cần được điều trị bằng phẫu thuật. Một số chỉ định tiềm năng để loại bỏ các nhân tuyến giáp lành tính:

• Nhân tuyến giáp lớn
• Nhân tuyến giáp gây các triệu chứng
• Nhân tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp
• Nhân tuyến giáp không xác định hoặc nghi ngờ ung thu
• Bướu cổ đa nhân có triệu chứng

1.4 Phương pháp sử dụng sóng cao tần

Trong một số trường hợp, các nhân tuyến giáp lành tính có triệu chứng thì có thể được kiểm soát bằng quy trình sử dụng sóng cao tần (RFA). Phương pháp điều trị nhân tuyến giáp lành tính rõ ràng thì có thể sử dụng gây mê toàn thân hoặc gây mê cục bộ. Phương pháp cần một khoảng thời gian đế nhân tuyến giáp lành lại. Đối với các nhân nằm “phía sau” của tuyến giáp, trong khu vực dây thần kinh dẫn đến thanh quản, không sử dụng RFA vì nó có thể làm tổn thương vĩnh viễn dây thanh quản. (1)

2. Điều trị bướu cổ lành tính

Bệnh nhân bướu cổ đã được điều trị bằng phẫu thuật và một số lượng tương đương được điều trị bằng phương pháp sóng cao tần. Phẫu thuật là phương pháp điều trị truyền thống phổ biến, tuy nhiên có nhiều vấn đề như gây mê toàn thân, sẹo phẫu thuật, bất thường chức năng tuyến giáp. RFA cũng đem hiệu quả, có ít biến chứng hơn và người bệnh hoàn toàn có thể ra về trong ngày.

Theo một nghiên cứu, sau khi áp dụng phương pháp sóng cao tần, thể tích nhân tuyến giáp giảm đáng kể sau 12 tháng theo dõi. Tỷ lệ biến chứng do phẫu thuật cao hơn so với phương pháp sử dụng sóng cao tần. Suy giáp được phát hiện ở 71,5%  bệnh nhân sau phẫu thuật nhưng không gặp ở trường hợp sử dụng sóng cao tần. Tỷ lệ nhân tuyến giáp còn sót lại thấp khi sử dụng phương pháp đốt sóng cao tần.  

Phẫu thuật và phương pháp sóng cao tần đều là phương pháp điều trị hiệu quả. So với phẫu thuật, ưu điểm của việc sử dụng phương pháp sóng cao tần ít biến chứng hơn, chức năng tuyến giáp được bảo tồn, thời gian sau phục hồi nhanh hơn. Vì vậy cắt bỏ u tuyến giáp bằng sóng cao tần được coi là phương pháp điều trị đầu tiên với các nhân tuyến giáp lành tính. 

Tỷ lệ mắc bệnh bướu cổ ngày càng tăng trong những năm gần đây. Việc điều trị vấn là vấn đề được nhiều người quan tâm. 

3. Ưu điểm của phương pháp sóng cao tần (RFA) trong điều trị u tuyến giáp lành tính

3.1 Đảm bảo chức năng tuyến giáp

Một số nghiên cứu cũng tin rằng ngay cả khi tỷ lệ mắc bệnh ác tính thấp 5%-15% thì vẫn đang là một mối lo ngại. Hiện nay phương pháp sử dụng laser, cắt bỏ bằng vi sóng hoặc cắt bỏ bằng sóng cao tần là những phương pháp thay thế xâm lấn tối thiểu được khám phá. 

Gây đây, nhiều nghiên cứu bao gồm các nghiên cứu theo dõi dài hạn, thử nghiệm ngẫu nhiên đối chứng và phân tích đã công bố tính hiệu quả và an toàn của phương pháp RFA. Tuy nhiên, cho đến nay chỉ có 1 nghiên cứu so sánh phẫu thuật và RFA. 

Trong bướu cổ dạng nhân, hầu hết phát sinh thành nhiều nốt. Vì vậy, việc cắt bỏ một lượng lớn mô tuyến bình thường là nguyên nhân chính gây ra bệnh suy giáp. Trong một nghiên cứu cho thấy 71,5% bệnh nhân cho thấy nồng độ hormone tuyến giáp trong huyết thanh giảm sau phẫu thuật, đòi hỏi phải điều trị thay thế hormone tuyến giáp ngoại sinh suốt đời. (2)

Về bản chất, phẫu thuật sẽ loại bỏ bướu cổ và một số mô tuyến giáp bình thường xung quanh. RFA chỉ cắt bỏ bướu cổ và giữ lại hầu hết các mô bình thường. Do đó, chức năng tuyến giáp được bảo vệ.

3.2 Đảm bảo tính thẩm mỹ

Vết sẹo ở cổ do phẫu thuật cũng có thể là mối lo ngại của bệnh nhân. Mặc dù phẫu thuật nội soi nhưng vẫn để lại sẹo. RFA là một thủ thuật qua da, xâm lấn tối thiểu. Do đường kính ngoài của điện cực là 1,2 mm nên vết thương liên quan đến RFA rất nhỏ và bệnh nhân sẽ hồi phục hoàn toàn sau vài tuần. Hầu hết bệnh nhân có thể rời bệnh viện 1–2 giờ sau RFA. Chi phí của RFA tương đương với chi phí phẫu thuật.

Điều trị nhân lành tính bằng RFA hiệu quả với tỷ lệ biến chứng thấp, không ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp hoặc tuyến cận giáp. Đồng thời tỷ lệ tái phát thấp và bệnh nhân gần như không cần nằm viện. Do đó, RFA nên được coi là phương pháp điều trị u tuyến giáp lành tính hiệu quả.

4. U tuyến giáp lành tính có chuyển thành ác tính không?

Một nghiên cứu gần đây trên Tạp chí Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ đã kết luận và chỉ ra tỷ lệ các khối u tuyến giáp lành tính phát triển thành ung thư rất thấp. Rất hiếm gặp trường hợp khối u tuyến giáp lành tính chuyển thành ác tính. Đa số u tuyến giáp lành tính không lan sang các bộ phận khác. 

Số ít trường hợp u lành tính có thể chuyển thành u ác tính. Tuy nhiên bệnh hoàn toàn có thể chữa khỏi nếu được phát hiện sớm. Tỷ lệ tử vong do ung thư tuyến giáp thấp hơn so với các loại ung thư khác. Do đó, người mắc bệnh không nên quá lo lắng và nên tìm đến cơ sở y tế để được điều trị và theo dõi bệnh hiệu quả.

5. Phòng ngừa và chăm sóc sức khỏe tuyến giáp 

Phần trên là một số cách điều trị u tuyến giáp lành tính, vậy có cách phòng ngừa và ngăn sự phát triển của u tuyến giáp như thế nào? Bạn có thể thực hiện những biện pháp:

• Kiểm tra định kỳ: Điều đặc biệt nếu bạn có tiền sử gia đình về bệnh tuyến giáp. Kiểm tra định kỳ giúp phát hiện sớm các dấu hiệu bất thời và điều trị kịp thời nếu cần thiết. Kiểm tra sức khỏe tuyến giáp định kỳ là “chìa khóa” tầm soát nguy cơ ung thư tuyến giáp hiệu quả. 
• Ăn uống lành mạnh: Bổ sung dinh dưỡng thiết yếu, cân bằng chế độ ăn uống lành mạnh hàng ngày.
• Bổ sung iod vào khẩu phần ăn: Iod là yếu tố cần thiết để sản xuất hormone tuyến giáp. Đảm bảo bổ sung đủ iod trong khẩu phần ăn hàng ngày. 
• Tập thể dục: Thực hiện tập thể dục đều đặc như chạy bộ, bơi, yoga hay các bài tập tăng cường sức khỏe nhằm nâng cao hệ miễn dịch và trải nghiệm chất lượng cuộc sống. 
• Hạn chế tiếp xúc với chất độc hại: Tránh tiếp xúc với các chất hóa học độc hại như thuốc lá hay các tác nhân gây ô nhiễm môi trường.
• Cân bằng cảm xúc: Stress có ảnh hưởng đến hệ thống nội tiết và gây ra các vấn đề về tuyến giáp. Vì thế, bạn cần phải giảm stress để đảm bảo sức khỏe. 
• Người bị bệnh tuyến giáp nên ăn các thực phẩm giàu iod, cân bằng nội tiết tố tuyến giáp, kích thích sản sinh nội tiết, giảm sự hình thành các khối u tuyến giáp. Nên ăn các thực phẩm như: rong biển, trứng, thịt gà, các loại hạt, rau xanh,…

U tuyến giáp lành tính thường không gây nguy hiểm đến tính mạng, tuy nhiên việc kiểm tra định kỳ và duy trì lối sống lành mạnh là vô cùng cần thiết. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến tuyến giáp hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ để được tư vấn, điều trị sớm nhất.

Như vậy, việc điều trị u tuyến giáp lành tính còn phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và diễn biến bệnh của bạn. Chính vì thế cách tốt nhất nếu bạn có dấu hiệu hoặc được chẩn đoán u tuyến giáp lành tính cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và tìm ra phương án điều trị phù hợp.

Bệnh viện Đa khoa Hồng Phát là một trong những địa chỉ tin cậy để điều trị những bệnh lý tuyến giáp. Với bác sĩ chuyên gia đầu ngành, điều trị thành công rất nhiều ca bệnh lý liên quan đến tuyến giáp. Vì thế bạn hoàn toàn có thể yên tâm khi lựa chọn Bệnh viện Đa khoa Hồng Phát. Hãy gọi đến số HOTLINE để được giải đáp thắc mắc chi tiết và đặt lịch hẹn thăm khám.

Hoặc liên hệ với bệnh viện qua các kênh thông tin truyền thông:

• Fanpage: fb.com/benhvienhongphat
• Website: https://benhvienhongphat.vn
• Zalo: https://zalo.me/benhvienhongphat